Qu'est-ce que le HPV?
L'infection génitale du papillomavirus est une infection sexuellement transmissible (IPP). L'agent causal de l'infection par papillomavirus est les virus du papillome humain (HPV). Les virus du papillome humain sont un groupe de virus, qui comprend environ 100 types différents. Plus de 30 types de VPH sont transmis sexuellement, les organes génitaux et l'anus des femmes et des hommes sont infectés.
La plupart des personnes infectées ne connaissent pas leur maladie, n'ont pas de manifestations cliniques et, en outre, peuvent récupérer spontanément.
Certains de ces virus sont appelés «virus à risque cancérogène élevé», ils peuvent provoquer des lésions organes-parties précancéreuses. Des études récentes ont confirmé le rôle principal du VPH dans le développement du cancer du col de l'utérus. Le HPV à haut risque joue également un rôle dans la survenue d'un cancer de la vulve, du vagin chez les femmes et du cancer du pénis chez les hommes. Les virus à haut risque comprennent 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 68, 69 types - ces types de VPH sont responsables de 95 à 98% des cas de cancer du col de l'utérus. Ils provoquent une augmentation des cellules anormales, qui est généralement plate et presque invisible pendant l'examen habituel par rapport aux verrues bénignes, qui sont causées par des virus à faible risque - 6, 11 types. Les verrues anogénitales bénignes apparaissent 2 à 6 mois après l'infection. Sur le développement de changements précancéreux ou cancéreux associés au transport à haut risque du VPH, les années partent pendant des années et souvent un remède spontané pour le VPH se produit.
L'infection est la plus fréquente de 15 à 40 ans et affecte les mêmes femmes et hommes. À 50 ans de vie, environ 80% des femmes acquierteront l'infection par le VPH.
Environ 50 à 75% des personnes sexuellement actives sont infectées par le VPH pendant leur vie, et dans la plupart des cas, l'infection ne provoque pas de maladie et est durcie spontanément.
Environ 90% des personnes infectées par le VIH ont également une infection au VPH.
Comment le HPV est-il transmis
L'infection par les papillomes humains est transmise par des rapports sexuels. La plupart des infectés n'ont pas de manifestations visibles de la maladie et, par conséquent, les porteurs de VPH ne connaissent pas leur infection et peuvent infecter leurs partenaires sexuels. Parfois, une mère infectée peut infecter un nouveau-né pendant l'accouchement. Cela peut conduire à la papillomatose So-appelée du larynx des nouveau-nés.
Manifestations d'infection
La plupart des personnes infectées ne le savent pas. Le VPH ne provoque souvent aucune manifestation sur la peau et les muqueuses. Une partie des personnes développent des verrues sexuelles ou des changements précancéreux sur le col, la vulve, la région anale ou le pénis. Très rarement, ces changements vont directement dans le cancer. De l'infection au développement d'une dysplasie sévère, en moyenne, 20 ans passent. La plupart des femmes sont spontanément guéries pendant 9 à 15 mois à partir du moment de l'infection. La manifestation principale de l'infection par papillomavirus est les verrues sexuelles ou les condylomes pointues (VPV 6 et 11 sont causées) - des formations verruques douces sur une jambe fine courte, ressemblant à un chou coloré ou une crête de coq avec un endroit différent (tête du pénis, pénis, lèvres, vagin, cou de coucheur de l'Uterus, anus). Les condylomes pointues apparaissent 2 à 6 mois après l'infection. Des condylomes visibles sont détectées lors de l'examen.
Diagnostic d'infection
Les diagnostics de condyle sont effectués sur la base de l'inspection. Diagnostics du risque de camphogène élevé au VPH et des changements connexes, une tâche plus difficile. Le diagnostic des maladies précancéreuses du col de l'utérus à la base de beaucoup était basée sur une analyse cytologique du frottis (étude d'un frottis au microscope). Cependant, il présente un certain nombre d'inconvénients importants - complexité, faible sensibilité et haute fréquence des résultats vagues. Le Comité américain FDA (Comité des médications et des aliments) a approuvé l'étude du VPH avec la méthode de réaction en chaîne par polymérase - PCR, qui peut déterminer 13 types de risque HPV élevé. La PCR pour HPV a une sensibilité élevée, facile à exécuter. L'utilisation conjointe des études cytologiques et des tests de PCR peut augmenter considérablement l'efficacité du diagnostic, la sensibilité passe à 99 à 100%. Il est important que l'identification du risque élevé du VPH se produit bien avant l'apparition de changements précancéreux dans les muqueuses.
La recherche de PCR sur le VPH à haut risque est recommandée:
- - En tant que méthode principale, en plus de la cytologie pour les femmes de plus de 30 ans.
- - Pour résoudre les résultats douteux de la recherche cytologique.
- - patients subissant un traitement pour la dysplasie ou le cancer.
- - Au premier stade des diagnostics pour les pays où les programmes d'infection par papillomavirus sont mal organisés.
- - Pour l'examen des hommes.
Est-il possible de guérir cette maladie?
Le diagnostic et le traitement des IST doivent être effectués dans les conditions d'une clinique spécialisée - un MCV, qui a tous les moyens nécessaires pour un diagnostic rapide et précis.
Il n'y a pas de médicament spécifique contre le VPH aujourd'hui. Il existe de nombreuses méthodes d'élimination de la condyle, mais la maladie peut revenir à nouveau, car le virus reste dans le corps humain. Les rechutes sont possibles dans 25% des cas pendant 3 mois après le traitement. Dans le traitement de Condyl, un examen des partenaires sexuels est nécessaire. Cependant, la grande majorité des partenaires sexuels sont infectés par le VPH et n'ont tout simplement pas de manifestations visibles de la maladie.
Le traitement des maladies précancéreuses est l'utilisation de méthodes chimiques, physiques et autres, afin de modifier la structure des zones affectées des muqueuses, ainsi que l'utilisation de médicaments stimulant l'immunité. À l'avenir, une étude cytologique annuelle et une détermination du VPH sont nécessaires par la PCR.
Quel est le lien entre le VPH et le cancer du col de l'utérus?
Seuls les faits:
- Les virus des papillomes à haut risque sont la principale cause du cancer du col de l'utérus.
- Dans les cas de dysplasie sévère (précancer) et de cancer du col de l'utérus, le VPH est détecté dans près de 100% des cas.
- L'identification du VPH est associée à une augmentation de 250 fois du risque de dysplasie sévère.
- Le cancer du col de l'utérus prend la première place parmi les causes de la mortalité féminine dans les pays en développement.
- Le cancer du col de l'utérus occupe la 2e place après un cancer du sein chez les femmes dans le monde à 250 000 décès par an.
- En Russie, 12 300 femmes reçoivent chaque année un cancer du col utérin et plus de 6 000 patients meurent chaque année.
- Au cours des 10 dernières années, l'âge moyen des malades est passé de 58 à 55 ans.
- Chez les femmes de moins de 29 ans, l'incidence a augmenté 2 fois.
- Le RPV à haut risque est causé par le cancer du col utérin dans 100% des cas, le cancer de l'anus est de 90%, le cancer vaginal et la vulve - 40%, le cancer du pénis - 40% et le cancer de l'oropharynx dans 12% des cas.
- L'American Society of Cancer a été prévue pour 2004, qui, chez environ 10 520 femmes, développera un cancer du col de l'utérus agressif et environ 3 900 femmes mourront de cette maladie. La plupart des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus ne sont pas passées par l'examen approprié pour l'infection par le VPH.
Prévention de l'infection
Le moyen le plus sûr de prévenir l'infection sexuelle au VPH est de s'abstenir de tout contact sexuel avec une autre personne.
Les relations sexuelles à long terme avec un partenaire sexuel permanent ne donnent pas de garantie à 100% de l'infection par le VPH. Il est difficile de déterminer sans tests spéciaux, si un partenaire sexuel est actuellement infecté.
Les préservatifs masculins du latex, avec une utilisation appropriée, réduisent le risque d'infection.
Toutes les manifestations, telles que la douleur ou les sensations désagréables lors de l'uriner, une éruption cutanée inhabituelle, la sortie est un signal pour arrêter les contacts sexuels et un examen immédiat dans une clinique spécialisée. Si le patient a été trouvé par les IST, il doit informer ses partenaires sexuels afin qu'ils subissent également un examen complet et un traitement approprié. Cela réduira le risque de complications graves et empêchera la possibilité d'infection.