HPV

Le papillomavirus humain (HPV) est un nom collectif pour un groupe de virus à ADN transmis de personne à personne et provoquant le développement de néoplasmes bénins - papillomes. Certaines variétés sont oncogènes (c'est-à-dire qu'elles augmentent le risque de tumeurs malignes). Le VPH est le plus souvent associé au cancer du col de l'utérus, qui tue des milliers de femmes dans le monde chaque année. Cependant, ces virus affectent également le développement d'autres cancers: non seulement chez la femme, mais aussi chez l'homme.

Le VPH ne se manifeste pas sous forme de symptômes pendant longtemps: les patients ne le découvrent souvent que lorsque des conditions précancéreuses ou un cancer se développent. Le VPH est une menace pour les patients de tout sexe et âge, y compris les jeunes enfants. Mais encore, son principal «public cible» est les personnes âgées de 15 à 30 ans: elles sont sexuellement actives, ne réfléchissent pas toujours aux précautions et dans la plupart des cas, le VPH est transmis sexuellement.

Pour éviter que l'impact du virus sur l'organisme n'aille aussi loin, il est recommandé de vérifier régulièrement votre état de santé: pour exclure les pathologies qu'il peut provoquer. Il existe également des tests de détection du VPH pour détecter la présence de souches oncogènes. Prenez soin de votre santé dès maintenant: prenez rendez-vous à la polyclinique d'Otradnoye et rendez-vous chez un médecin sans avoir à faire la queue ou à vous adapter à un horaire qui vous incommode

Qu'est-ce que le VPH

Les papillomavirus humains, pénétrant dans le corps par des microtraumatismes cutanés, sont introduits dans les cellules de la couche basale de l'épithélium. Le VPH peut exister dans n'importe quelle couche de l'épiderme. Cependant, sa reproduction se produit exclusivement dans la couche basale.

Le développement du virus se déroule en 2 étapes:

1. Reproductif - le virus pénètre dans la cellule sans affecter ses chromosomes et se multiplie.
2. Intégratif - Le VPH est introduit dans le génome d'une cellule infectée.

C'est au cours de la deuxième étape que le virus transforme les cellules. Ils commencent à se diviser activement et des formations ressemblant à des tumeurs - des papillomes - apparaissent. Ce sont des excroissances papillaires qui dépassent de la surface de la peau (c'est pourquoi elles sont appelées: papillome - du latin papille - mamelon et oma grec - tumeur). La deuxième étape ne se produit pas toujours. Le virus, étant au premier stade de développement, est capable de régresser (quitter le corps). Cependant, même si le patient ne présente pas de changements pathologiques, il est porteur du VPH et est capable d'infecter d'autres personnes.

La période d'incubation peut durer de 3 semaines à un an. En moyenne, c'est 3 mois. Dans certains cas, des formes non génitales de papillomes apparaissent d'abord, puis des néoplasmes apparaissent sur les organes génitaux.

Dans la plupart des cas, le corps fait face au virus dans les 2 ans. Cependant, une réinfection peut se produire - avec la même souche ou une souche différente. En outre, les papillomes ou autres manifestations cutanées peuvent régresser après 6 à 8 mois (diminuent progressivement puis disparaissent). Cela se produit lorsque le système immunitaire supprime le virus et "survit" à partir des cellules.

Le virus HPV affecte le plus souvent la peau et les muqueuses:

• Zone anogénitale.
• Voies respiratoires supérieures.
• Cavité buccale.
• Bronche.
• Conjonctifs.
• Rectum.
• Oesophage.

Types de HPV

Le premier virus du papillome humain (VPH) a été isolé en 1971. Et le scientifique Harald zur Hausen a pu identifier et prouver le lien entre le VPH et le cancer du col de l'utérus. Par la suite, il a reçu le prix Nobel pour ses découvertes.

Environ 600 souches différentes de HPV sont connues à ce jour. Certains provoquent l'apparition de verrues, d'autres - des verrues génitales et d'autres - des papillomes. Il existe également des types parmi les HPV qui affectent le développement de tumeurs cancéreuses. Ils sont appelés oncogènes. Heureusement, il n'y en a pas beaucoup. Ils peuvent avoir un potentiel oncogène faible, moyen ou élevé:

1. Les souches 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 ont une faible oncogénicité.
2. Oncogénicité moyenne dans les types 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
3. Potentiel oncogène élevé dans les souches 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.

Le cancer du col de l'utérus est principalement causé par les types 16 et 18.

Aide!La présence d'un type de VPH oncogène dans le corps ne signifie pas qu'une personne est «condamnée» au cancer. La présence du virus augmente le risque de développer un cancer, mais n'est pas la seule raison de leur apparition.Si un patient a une souche oncogène de VPH, il lui suffit de surveiller de près son état de santé, de subir régulièrement des examens préventifs. Si nécessaire, le médecin lui prescrira un traitement approprié.

Le système reproducteur des femmes et des hommes est capable d'infecter environ 40 types de papillomavirus. Le résultat de leur activité n'est pas seulement le cancer, mais aussi les verrues génitales ou les condylomes.

Aide!Les tumeurs cancéreuses se développent lentement: dans les 5 à 30 ans suivant l'infection par le papillomavirus. Ils sont précédés d'affections précancéreuses (néoplasmes bénins pouvant dégénérer en malins). C'est pourquoi il est si important de subir régulièrement des examens préventifs. Et les conditions précancéreuses, et même le cancer aux stades initiaux, sont parfaitement traitables et des conséquences dangereuses peuvent être évitées.

Voies de transmission HPV

La principale "condition" d'infection est la présence de microdommages (plaies, fissures, égratignures) de la peau ou des muqueuses. Ce sont les «portes» du VPH.

La transmission la plus courante du virus se produit lorsque la peau ou les muqueuses de deux personnes entrent en contact. Par conséquent, la voie principale des papillomavirus est le contact sexuel. De plus, l'utilisation de préservatifs n'exclut pas la possibilité d'infection. Le virus peut être transmis par voie orale, au cours de laquelle la contraception n'est pas toujours utilisée. De plus, le préservatif ne couvre pas toute la surface du pénis et il est souvent mis en place au milieu des rapports sexuels. Le VPH peut également être contracté en s'embrassant.

Le VPH peut également être transmis:

• De mère en enfant lorsque le bébé passe dans le canal génital.
• À la maison: lors de l'utilisation de produits d'hygiène d'autrui (serviettes, brosses à dents, accessoires de rasage).
• Dans les lieux publics: saunas, gymnases, piscines.

Aide!Le temps de survie des papillomavirus dans l'environnement externe est court. Par conséquent, le risque d'infection domestique, bien qu'il existe, est beaucoup plus faible qu'avec un contact sexuel.

L'auto-infection est également possible: le transfert du virus d'une partie du corps à une autre lors de l'épilation, se gratter la peau, se ronger les ongles.

L'infection par contact avec un virus ne se produit pas dans tous les cas. Les facteurs suivants augmentent le risque:

• Diminution de l'immunité.
• Mauvaises habitudes: tabagisme, abus d'alcool.
• Stress.
• Infections sexuellement transmissibles.
• Maladies du système urinaire.
• Blessures de la peau et des muqueuses.
• États d'immunodéficience.
• Utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux.

Aide!Les souches de VPH oncogènes sont plus dangereuses pour les femmes que pour les hommes, car elles sont plus souvent infectées.

HPV: symptômes

Les papillomavirus sont capables de ne présenter aucun symptôme pendant longtemps. Habituellement, le patient apprend déjà la présence du VPH avec le développement de ses conséquences: l'apparition de verrues, de papillomes, de verrues génitales. Dans certains cas, les signes suivants peuvent indiquer la présence d'un virus:

• Rougeur, excroissances cutanées (le plus souvent dans la région génitale);
• Démangeaisons.
• Douleur et autre inconfort pendant ou après les rapports sexuels.

Quelles maladies le VPH peut-il causer?

Les papillomavirus, tout d'abord, provoquent la croissance de papillomes, de verrues et de verrues génitales chez les patients des deux sexes. Tous les néoplasmes ci-dessus peuvent survenir sur n'importe quelle partie du corps. Cependant, le plus souvent, ils affectent les organes génitaux et la région anale. Chez les femmes, ils surviennent dans la vulve, le col de l'utérus et le vagin. Chez les hommes - le scrotum, la tête du pénis, le prépuce. Chez les patients des deux sexes, des néoplasmes apparaissent souvent dans l'anus.

De plus, des verrues apparaissent souvent sur les semelles, le larynx, les cordes vocales. Les papillomes (papillomes de couleur chair) n'ont pas de «lieu favori» - ils peuvent apparaître sur le tronc, le cou, le visage, les bras et les jambes. Chez les enfants et les adolescents, les verrues plates sont les plus courantes (elles sont également appelées jeunes ou juvéniles). Ce sont de petits néoplasmes sombres (3-5 mm) qui dépassent légèrement au-dessus de la surface de la peau. Le plus souvent, ils surviennent sur le dos des mains, du visage et des jambes.

Comme pour le cancer, la plupart des patients sont associés au VPH principalement au cancer du col de l'utérus. En effet, cette pathologie est très courante à notre époque. Cependant, chez la femme, le VPH provoque aussi souvent le développement d'un cancer du vagin et de la vulve (65-70% des cas), chez l'homme - cancer du pénis (50% des cas). En outre, chez les femmes et les hommes, les papillomavirus peuvent contribuer à l'apparition de tumeurs malignes:

• rectum;
• cavité buccale;
• larynx.

Chez les enfants, le VPH, en règle générale, se manifeste par la croissance de papillomes dans le contexte d'une diminution de l'immunité due à des maladies antérieures, généralement des infections virales ou bactériennes. En outre, les papillomavirus infectent les jeunes patients souffrant de réactions allergiques ou de rhumes fréquents.

HPV et grossesse

Les papillomavirus affectent négativement la fertilité féminine. S'ils sont présents, la probabilité de grossesse est réduite de moitié, car le VPH peut interférer avec l'implantation d'un ovule fécondé. Si le partenaire est également infecté par le virus (ce qui se produit dans 65 à 70% des cas), la possibilité de conception diminue encore plus. Le VPH a un effet négatif sur la motilité des spermatozoïdes.

En cas de grossesse, le virus du papillome augmente le risque de développer:

• Peu ou polyhydramnios.
• Insuffisance placentaire chronique.
Le VPH
• peut également provoquer une fausse couche.

Par conséquent, les femmes enceintes se voient prescrire un traitement médicamenteux épargnant, qui peut réduire considérablement tous les risques ci-dessus.

Lorsqu'un enfant passe par le canal génital, il existe un risque d'infection. Par conséquent, il est préférable que les femmes atteintes du VPH accouchent par césarienne - le risque de transmission du virus est réduit de 5 fois.

Les changements du fond hormonal provoquent la croissance rapide des verrues génitales. Ils peuvent grandir ensemble, ce qui peut entraîner des difficultés dans les actes de miction et de défécation, procurer des sensations désagréables lors de la marche, des saignements. Pendant l'accouchement, les néoplasmes sont facilement blessés. Ils peuvent également empêcher le bébé de traverser le canal génital. Pour éviter tout cela, les verrues génitales sont traitées au début de la grossesse. Des méthodes telles que la cryodestruction, la chirurgie au laser, etc. sont utilisées.

Diagnostics

Pour diagnostiquer le VPH, ils consultent d'abord un médecin. En fonction des manifestations du virus, il orientera le patient vers des études diagnostiques et vers un spécialiste étroit (gynécologue, urologue, dermatologue, oncologue, proctologue, etc. ).

Les femmes et les hommes peuvent se voir attribuer des examens tels que:

• Test sanguin ELISA - selon ses résultats, il est impossible de déterminer la concentration et l'oncogénicité du virus, mais les anticorps contre celui-ci peuvent être détectés, la méthode est idéale pour un diagnostic précoce, lorsque les symptômes ne sont pas encore apparus.
• Diagnostics PCR - vous permet de détecter l'ADN du VPH, c'est-à-dire qu'il vous permet de savoir exactement s'il y a un virus dans le corps ou non; le sang, la salive, les sécrétions génitales, etc. sont prélevés pour analyse.
• Digene-test - vous permet d'évaluer le degré d'oncogénicité d'une souche, d'établir la quantité de virus dans le corps; le biomatériau est un morceau de tissu, grattant du canal cervical, du vagin ou de l'urètre.

Les femmes se voient prescrire les types d'examens suivants:

• Examen cytologique (test PAP) - examen d'un frottis vaginal au microscope afin d'identifier les cellules altérées par le virus.
• Colposcopie - examen du col de l'utérus à l'aide d'un colposcope, cette procédure est attribuée au patient si des cellules altérées ont été trouvées selon les résultats de l'examen cytologique.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique contre le VPH (c'est-à-dire destiné à le détruire). Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour supprimer l'activité du virus et augmenter la probabilité d'auto-guérison. Le patient est prescrit:

• Vitamines.
• Immunomodulateurs.
• Médicaments antiviraux.

Un traitement symptomatique est également effectué - élimination des néoplasmes. En aucun cas, vous ne devez essayer de traiter les condylomes, les papillomes et les verrues avec des remèdes populaires. Il existe un risque de provoquer le développement d'une infection secondaire ou la dégénérescence d'une tumeur bénigne en tumeur maligne.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour éliminer les néoplasmes:

• Enlèvement avec un scalpel.
• Cryodestruction (congélation à l'azote liquide).
• Retrait avec un couteau radio.
• Suppression du laser.
• Électrocoagulation.

La méthode est choisie par le médecin en fonction de la nature et de la localisation du néoplasme, ainsi que de l'état du corps du patient.

Prévention

Les méthodes préventives comprennent le maintien d'un mode de vie sain et le renforcement régulier de l'immunité à l'aide d'une alimentation complète et variée, d'une activité physique modérée et d'un repos de qualité. Il est important de suivre les règles d'hygiène personnelle, de ne pas utiliser les accessoires d'autrui. Pour éviter le risque d'infection, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel occasionnel et utiliser une contraception de barrière.

De nos jours également, il existe une possibilité de vaccination contre certaines souches de VPH hautement oncogènes. Les vaccinations sont recommandées entre 9 et 26 ans (l'âge optimal est de 11 à 12 ans). Les femmes peuvent être vaccinées après 26 ans, mais seulement si le gynécologue estime qu'il existe des preuves. Il convient de garder à l'esprit que la vaccination ne guérit pas un virus déjà présent dans le corps, mais prévient l'infection par certains de ses types particulièrement dangereux.